专访：发展中国家儿童面临双重营养负担
——访美国营养学专家维诺迪妮·雷迪

    新华网华盛顿４月１６日电（记者 张忠霞）快速发展的发展中国家，正面临一个儿童“营养怪现象”。一方面有相当比例的儿童由于贫困、医疗条件落后等因素而营养不足，另一方面营养过剩的肥胖儿童数量剧增。“这被称作双重营养负担，”美国约翰斯·霍普金斯大学客座教授、儿童营养学专家维诺迪妮·雷迪近日在接受新华社记者采访时呼吁人们对上述现象予以足够的重视。

    雷迪说，过去３０年，像中国和印度这样的发展中大国，在经济飞速发展和政府努力下，根除了极端贫困和饥饿现象，人口营养不良的比例也大幅下降。但是，营养改善在发展中国家“分布不均”，一些贫穷地仍然面临严重的营养问题。

    农村地区营养不足问题还尚未完全根除，城市人口，尤其是城市儿童的营养过剩和肥胖却已然成风。雷迪说，肥胖引发的慢性病如今已不仅仅是发达国家的“专利”，发展中国家的形势同样严峻。生活水平的提高，使得城市居民的饮食越来越西式，即高脂、低纤维。与此同时，城市人越来越习惯久坐不动的生活方式，体育锻炼活动明显不足。这些都使得肥胖日益流行。雷迪说，虽然发展中国家的肥胖人口比例与发达国家相比相对较低，但增势凶猛，尤其儿童肥胖人数的快速增长趋势令人担忧。

    雷迪说，有些人认为“这个看似矛盾的营养双重问题”，是经济发展过程中不可避免的，而实际并非如此。她认为，由肥胖引发的诸多慢性病以及过早死亡都是可以通过适当的干预措施避免。比如，开展行之有效的教育项目，向民众宣传健康的生活方式，在学校和工作场所推行运动项目，根据地区差异重点配置医疗卫生资源等。

    雷迪说，不论是营养不足还是营养过剩，都应该以预防为重点进行干预。作为世界卫生组织、联合国儿童基金会等机构的营养顾问，雷迪介绍说，世界很多国家都在努力应对人口肥胖问题。比如在美国，从联邦到州到地方社区，都在执行不同的干预计划，努力控制肥胖流行。有些州通过立法对学校的体育课程设置和学校的食品饮料营养标准进行规定，很多地方政府近年来通过拨款扩增自行车道，新建社区活动场所等措施，鼓励民众改变生活方式预防肥胖。

    在发达国家中，挪威是控制肥胖最成功的例子。雷迪说，挪威政府实施的长达１０年的青少年强化教育项目，成功地影响了民众的饮食习惯，使挪威人饮食中的脂肪比例大幅下降，从而使心血管疾病的死亡率明显降低。

    至于发展中国家，雷迪说，政府“能够而且也应该”支持更多的营养计划，平衡饮食，解决双重营养负担问题。实际上，中国等发展中国家目前已经在实施的一些项目正在发挥作用。比如为了解决微量营养元素缺乏，推行营养强化食品等。

    雷迪强调，解决双重营养负担问题，对于发展中国家来说刻不容缓。